HIRSUTISMO - Dr. José J. Pereyra │ Dermatólogo Sevilla

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HIRSUTISMO

¿Qué es?
El hirsutismo es la aparición de pelo en zonas propias de los varones, ya que tienen una dependencia de los andrógenos (hormonas masculinas) como es la cara, tórax, abdomen, muslos y brazos. Hay que diferenciarla de la hipertricosis que es el aumento de pelo en zonas no andrógeno-dependientes como los antebrazos, piernas o espalda. La hipertricosis no suele tener una buena respuesta a los tratamientos hormonales por esta razón.

Factores de riesgo ¿A quién puede afectar?
La obesidad favorece la actividad androgénica a través de diversos mecanismos, por lo que es más frecuente en mujeres obesas que delgadas. Otros trastornos como el Sindrome de ovarios poliquísticos (SOP), o incluso ciertos tumores lo pueden ocasionar

Síntomas
Dado que se asocia a trastornos hormonales, las mujeres que lo padecen, además del pelo en zonas propias de varones, pueden presentar otras manifestaciones como son el acné, la hiperseborrea, alopecia androgenética, reglas dolorosas, etc

Diagnóstico
Como siempre es esencial una correcta anamnesis, preguntando por el inicio del problema, otros síntomas asociados como acné, obesidad, caída de pelo, irregularidades o dolor menstrual, dificultad para concebir, uso de anticonceptivos y su influencia en el hirsutismo, etc
A continuacion hay que realizar una correcta exploración de la paciente, detallando la localización, intensidad, etc del pelo
Por último, si se confirma el diagnóstico clínico de hirsutismo, es preciso realizar una analítica incluyendo determinaciones hormonales (salvo que se le indique lo contrario debe realizar entre el 3º y 5º día del ciclo menstrual)

Tratamiento
Hay que diferenciar entre medidas generales, físicas y farmacológicas
  • Es aconsejable normalizar el peso, mediante medidas higiénico-dietéticas y estilo de vida saludable.
  • Dentro de los medios físicos podremos recomendar la tinción, cremas depilatorias y la depilacion. La depilación con láser es recomendable postponerse hasta la normalizacion hormonal ya que su efectividad se va a ver mermada.
  • El tratamiento farmacológico es muy variado y varia según el origen, desde el uso de anticonceptivos, antiandrógenos como el acetato de ciproterona, la metformina (éste último si se asocia a sindrome de ovarios poliquístico), etc
  • Por ultimo, puede emplearse un tratamiento tópico, la eflornitina al 10%, que reduce la produccion de pelo. Aunque de manera aislada su efectividad es baja, si se asocia a la depilación laser, aumenta

Es importante comentar que los efectos de los tratamientos no se verán hasta pasados al menos 6 meses desde su inicio.
Esta información se facilita exclusivamente con fines informativos y educativos, no constituye recomendación ni asesoramiento destinado a pacientes y no pretende sustituir el consejo de un dermatólogo profesional. No debe utilizar la información contenida en este sitio web para diagnosticar un problema de salud. Siempre debe consultar a un médico o a otro profesional sanitario para cualquier duda o consulta ya que  cada paciente y cada caso específicos requieren atención personalizada. 
 
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